Sntomas como prdida de olfato o disnea pueden consolidarse tras una infeccin aguda por coronavirus, si bien lo normal es que desaparezcan al cabo de doce meses
Los pacientes que han tenido un covid-19 leve corren el riesgo de sufrir algn que otro trastorno, si bien la mayora resuelve del ao desde el diagnstico. es la principal conclusión de un estudio llevado al cabo con datos de pacientes del sistema sanitario israel, lo que se publica hoy en revista médica britånica (BMJ).
Otra conclusiĂłn importante del estudio, uno de los mayores sobre pacientes con covid leve, es que la vacuna se asocia con menor riesgo de tener dificultades respiratoriasmi
el sĂntoma mĂĄs frecuente que se observa tras la infecciĂłn. TambiĂ©n destaca que los niños, en general, aparecieron menos alteraciones, y que no hubo diferencias en la evoluciĂłn de los sĂntomas entre hombres y mujeres.
El anĂĄlisis utiliza los registros de una de las mayores organizaciones sanitarias pĂșblicas de Israel, entidad que realizĂł pruebas de covid-19 a casi 2 millones de personas entre el 1 de marzo de 2020 y el 1 de octubre de 2021. Fueron excluidos de la investigaciĂłn los pacientes que tuvieron que ser ingresados ââen el hospital por el coronavirus.
El trabajo, con
Barak MizrajĂ
(Instituto Israel de InvestigaciĂłn Aplicada en Salud) as primer firmante, rastre unos
70 sĂntomas codificados en historias clĂnicas
, tanto en pacientes con la infección confirmada por PCR como en otro grupo de personas sin el virus, que sirvieron de comparación por similitud de edad, sexo y condición médica. Los datos se cotejaron en dos momentos de corte: a los 180 das (seis meses) ya los 360 das, casi el año desde el diagnstico. La edad media de los individuos analizados fue de 25 aos; el 51% eran mujeres.
Sntomas segn la proximidad a la fase aguda
«Este estudio de ĂĄmbito nacional sugiere que los pacientes con covid-19 leve corren el riesgo de sufrir un pequeño nĂșmero de problemas de salud, la mayora de los cuales se resuelven al ao del diagnstico», escribe como conclusiĂłn los investigadores.
Los sĂntomas como la prdida del olfato y el gusto; los problemas de concentraciĂłn y memoria; dificultades para respirar; debilidad; palpitaciones; la amigdalitis estreptoccica, y los mareos se registraron tanto al principio como al final del periodo de investigacion. En cambio, la cada del cabello; el dolor torcico; los tos; los dolores musculares, y los trastornos respiratorios aumentaron significativamente solo durante la fase inicial.
PrĂĄcticamente todos esos sĂntomas coinciden con los que pueden formar parte del sĂndrome de covid persistente, entidad crĂtica que aparece una vez superada la fase aguda de la infecciĂłn por el SARS-CoV-2, y que es objeto de una investigaciĂłn intensa en todo el mundo .
sin embargo,
en este trabajo no se estudia especificamente a pacientes con covid persistente
sino que se centra en la evoluciĂłn de los sĂntomas mantenidos tras superar un nivel de covid, como puntualiza a DM
Pilar RodrĂguez Ledo
vicepresidente de la
Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG)
y presidente de la
Red Española de Investigación en Covid persiste (REiCOP)
.
«Alteraciones como anosmia, disgeusia, disnea, falta de concentración y de memoria y debilidad, por citar algunos de los que se analizan en el estudio, son también los que encuentran en personas con covid persistente. Como indica este trabajo en la mayora de las las personas que pasan la infección desaparecen, salvo en aquellas personas que desarrollan covid persisten, y que diversas estimaciones se sitan en el 10% de los resultados».
Sobre la investigaciĂłn que hoy publica BMJ, Pilar RodrĂguez apunta que tiene el atractivo de haber aprovechado una
muestra muy amplia
de datos del sistema de salud israel, nadie opinĂł que
«infraestima la situación real»
, al caer en los sĂntomas codificados de la historia clĂnica. El estudio no determina cuntas personas se encuentran asintomticas transcurridas el ao desde el diagnstico, «sino los sntomas que se mantienen y los que no, por lo que no sabemos cuntos individuos se han recuperado», matiza.
AdemĂĄs, recuerda que el trabajo recoge informaciĂłn de una
poblacion joven
(25 aos de media), lo que unido al momento en que se realiza la investigacin condiciona los resultados: «Con las nuevas
variantes
ya no son tan habituales los sĂntomas como la anosmia y la disgeusia», que se encuentran entre los mĂĄs frecuentes del estudio.
MĂĄs con la vacuna
Sobre otras apreciaciones relevantes del trabajo, alude al papel de las vacunas: «Analizado el subgrupo de pacientes que se vacunan mientras siguen con sĂntomas
porque la inmunizacin ayuda ha disminuido estos trastornos
«. En cuanto a los
niños
el trabajo reveló que a lo largo del año se desarrolla mås amigdalitis e infecciones, algo que suele asociarse a una merma en el sistema inmunológico.
Al margen de este estudio, el especialista comentĂł que la
encuesta de covid persistente
«avanza rpido», pero no a la velocidad necesaria para unos pacientes que buscan curarse. TambiĂ©n serĂĄ importante en contrar factores que âpredigan el desarrollo de covid persistente con cierta confiabilidad en el momento del contagioâ. De igual forma echa en falta
registros
adecuado que identifiquen a todos los pacientes con covid persiste. «Ahora volvemos a la situación inicial, donde no se estån diagnosticando los contagios, salvo en aquellas personas de riesgo o enfermos graves. Para poder luchar contra algo, hay que conocerlo».
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